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五十肩复健运动!最简单肩痛自救法只要3招伸展

admin2021-10-2218

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五十肩复健运动!最简单肩痛自救法只要3招伸展

早安健康吕维振、钟佩锦 2021-10-20 | 浏览数 345 五十岁的妇女于家中大扫除,擦了非常多的橱柜,过几天后发现肩膀开始酸痛,一开始不以为意,一阵子后发现酸痛愈来愈严重!尤其是睡觉时酸痛更甚,甚至睡觉都必须将手摆成一个特别的姿势,才能稍微缓解,但时间久了,疼痛开始导致失眠,影响生活品质。

疼痛及骨科专科医师黄鼎钧指出,照X光后骨头及关节并没有太大问题,接下来重点就在于要判断肩膀的肌腱是否受伤,经过理学、身体及超音波检查后,发现肌腱也没有受伤,最后诊断为“五十肩”。

五十肩是怎么产生的?



五十肩又称冰冻肩,也就是所谓的沾黏性关节囊炎,黄鼎钧医师进一步解释,肩膀关节中间需靠韧带连接,若因过度使用或受伤导致韧带发炎,就如同皮肉伤之后会开始结加一般,韧带也同样在受伤后会开始结疤,很多小疤痕就会导致韧带挛缩、紧缩,“当我们接下来做动作时牵扯到紧缩的韧带,就会产生疼痛。”

五十肩的疼痛常好发在“向上举手”时,因此五十肩的患者要举手拿东西非常困难。此外,若是女性患者,也常在向后“扣内衣”时产生疼痛困扰。

黄鼎钧医师表示,韧带僵硬挛缩是可能自行复原,但这段时间较长,一般需要两年,临床上甚至也有人拖到七年都还好不了。

从急性期的疼痛到慢慢缓解的僵硬期,,

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,后者拉的时间就可能很长,最后才会有“松开”的缓解期。黄鼎钧医师指出,因为自然恢复的时间很漫长,多数人还是会寻求医疗协助。

五十肩的治疗



由于原因出在韧带的僵硬挛缩,黄鼎钧医师说,最关键的还是“伸展”将其拉开,但伸展的过程中因为有拉扯同样会疼痛,所以“止痛”也很重要。可以透过服用消炎止痛药或止痛针剂的注射达到效果,如果真的还是不行,他表示,也可以透过“高频热凝术”,长期的打针止痛。

若止痛措施搭配自行伸展仍无法解决时,黄鼎钧医师建议,可以寻求物理治疗师协助,透过他人比较能够做得到自己做不到的动作。不过,复健时仍有需要注意的地方:

  1. 年长者可能有骨质疏松的问题,因此做动作时避免过度用力,才不会反而导致骨折。
  2. 去复健诊所时,要和对方强调自已是要做“物理治疗”,而非“电疗、热敷”,后者无法达到松开韧带的效果。

局部注射类固醇

急性期时会疼痛,常常是因发炎导致,当举手会痛时,很多人还会并发“夹挤症”,也就是夹到肌腱韧带,黄鼎钧医师说明,此时可以考虑在关节囊中注射一点局部类固醇,不会有全身副作用。

至于增生疗法可不可行?黄鼎钧医师回应,五十肩特别不适合,因为本就在发炎的状况下,又使用增生疗法引发“再次发炎”,可能导致肩膀更挛缩、更紧。


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